Anos e anos de estudos e pesquisas, milhões de esforços na luta contra um vírus, o da imunodeficiência humana - o bem mais conhecido HIV -, mas nunca nada realmente concreto, senão uma só pessoa, que ao longo dos anos foi foi declarado "funcionalmente" curado. O sucesso desse caso ainda é difícil de replicar, mas agora os cientistas dizem que uma segunda pessoa também está livre do vírus mais de 30 meses após a interrupção da terapia anti-retroviral. Aqui está quem ela é e como ela curou.
Era março de 2021 quando os médicos anunciaram que um homem conhecido como o "paciente de Londres" havia se recuperado do vírus. Hoje, em uma publicação no The Lancet HIV, esse mesmo paciente foi declarado curado permanentemente após receber um transplante de medula óssea para tratar um tipo de câncer no sangue. Ele já está em remissão há 30 meses.
Ele é Adam Castillejo, hoje com 40 anos. Crescendo na Venezuela, ele foi diagnosticado com HIV em 2003 depois de se mudar para Londres um ano antes, e desenvolveu linfoma de Hodgkin avançado em 2012. Em 2021, para combater o câncer raro, ele recebeu células-tronco da medula óssea de um doador com uma mutação genética rara que é resistente à infecção pelo HIV.
O método usado para o paciente de Londres é o mesmo que foi usado para tratar a primeira pessoa curada do HIV, conhecida como "paciente de Berlim", que foi curada funcionalmente em 2008. Assim como neste caso, o DNA permanece do vírus permanecem em sua amostra de tecido, embora os pesquisadores digam que são essencialmente "fósseis" inofensivos da infecção que parecem incapazes de reproduzir o vírus.
"Propomos que estes resultados representem o segundo caso em que um paciente é curado do HIV", disse o autor principal Professor Ravindra Kumar Gupta da Universidade de Cambridge ao The New York Times. Nossos resultados mostram que o sucesso do transplante de células-tronco como uma cura para o HIV, relatado pela primeira vez há nove anos no paciente de Berlim, pode ser replicado. "
Para evitar o retorno do vírus, Adam Castillejo recebeu um tratamento que envolveu um transplante de células-tronco de um doador que carregava um gene resistente ao HIV (CCR5Δ32 / Δ32), além de drogas quimioterápicas. Ao contrário do paciente de Berlim, ele não precisou de irradiação de corpo inteiro ou de uma segunda rodada de transplante de células-tronco.
“É importante notar que este tratamento curativo é de alto risco e usado apenas como último recurso para pacientes com HIV que também têm cânceres hematológicos com risco de vida - alerta o professor Gupta. Portanto, este não é um tratamento que seria amplamente oferecido a pacientes com HIV em tratamento antirretroviral de sucesso ”.
Portanto? Bem, mas não ótimo. Os dados fornecidos por este segundo caso são certamente encorajadores, mas provavelmente mais do que ainda é necessário. O que permanece reconfortante é que a maioria dos pacientes com HIV pode controlar o tratamento do vírus com os medicamentos disponíveis hoje e ter uma vida longa e saudável.
Fontes: The Lancet HIV / NYT
