A ceratose actínica é uma condição pré - cancerosa que muito frequentemente tem maior incidência entre os idosos e aqueles que estão expostos ao sol em excesso. Por isso vamos conhecer mais de perto este problema dermatológico, os sintomas, as causas e todos os riscos que pode acarretar .
A doença atinge a parte mais externa da pele , que é a epiderme e felizmente na maioria dos casos permanece limitada às camadas superficiais e tem evolução benigna, desde que prontamente reconhecida e bem tratada. Na Europa, a ceratose actínica afeta 11 a 25% da população, com maior incidência acima dos 60 anos (principalmente entre os homens) e em indivíduos com pele clara, cabelos ruivos e sardas .
SINTOMAS
Como podemos reconhecer a presença de ceratose actínica ? São lesões pequenas (de alguns milímetros a 1-2 centímetros), mas numerosas, que aparecem em diferentes áreas do corpo, mesmo que geralmente se concentrem nas áreas mais expostas ao sol. Eles têm características particulares, como a cor de fundo que é rosa-cinza com margens sombreadas que pode ser vermelho e presença de esbranquiçada ou amarelada escalas que, no entanto, tendem a não saem mesmo com fricção. A aparência, portanto, tende a ser áspera e pode ser bem vista à palpação. As lesões geralmente não causam desconforto, mas podem gerarcoceira.
Em resumo, devemos estar atentos a estes sintomas que são possíveis alarmes da presença de ceratose actínica:
• Aparecimento de lesões pequenas e numerosas
• A cor das lesões é uma base rosa acinzentada
• Aparência enrugada devido a escamas esbranquiçadas ou amareladas na superfície das lesões
• coceira
Um olho experiente já com um controle visual pode reconhecer todos os sinais característicos da ceratose actínica, entretanto, serão as técnicas de diagnóstico específicas modernas para confirmar o diagnóstico.
Foto : epainassist.com
CAUSAS DA QUERATOSE ATÍNICA
Não é por acaso que a ceratose actínica também é conhecida como ceratose solar . A causa apurada das ceratoses actínicas é, na verdade, a exposição excessiva ao sol, prolongada por anos, que leva a danos e degeneração da epiderme. É, portanto, um problema de acumulação de raios ultravioleta na pele devido justamente a uma exposição excessiva que pode ser devida não só ao desejo inconsciente de se bronzear a todo custo mas também uma consequência, por exemplo, de um trabalho que o obriga a ficar o tempo todo. dia ao sol.
Na verdade, não é por acaso que a ceratose aparece na maioria dos casos nas áreas mais expostas ao sol, incluindo o couro cabeludo. Mesmo aqueles que sofrem de alopecia podem ver os sintomas típicos de ceratose actínica aparecer.
As áreas onde as lesões ocorrem com mais frequência são, portanto:
• Nariz
• testa
• Bochechas
• orelhas
• Dorso das mãos
• Braços
• Couro cabeludo (em pessoas carecas)
• Lábio inferior
Depois, há os fatores de risco que aumentam a possibilidade de sofrer de ceratose actínica : pertencer a pele clara, ter idade avançada , ser albino ou imunossuprimido. O envelhecimento da pele acelerado pelo acúmulo de radiação solar ao longo dos anos também pode causar o aparecimento de rugas, sardas, sardas solares ou melanoma.
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RISCOS DE SAÚDE
Se a ceratose actínica for reconhecida e tratada precocemente, continuará sendo um problema local das camadas superiores da epiderme que é absolutamente benigno. Em alguns casos, porém, o risco é que a situação se degenere e que esse tipo de lesão, ao longo de cerca de uma década, se transforme em um carcinoma de células escamosas invasivo decididamente mais perigoso. Felizmente, isso acontece apenas em 10-20% dos casos.
O valor pode parecer baixo, mas não deve ser subestimado, pois entre 40% e 60% dos casos de carcinoma de células escamosas são derivados de uma ceratose actínica não diagnosticada e tratada em tempo hábil que degenerou de forma maligna e invadiu os tecidos da pele mais profundamente. Também existe a possibilidade de ocorrerem metástases em outras áreas ou órgãos do corpo, colocando ainda mais em risco a saúde da pessoa.
O risco de degeneração aumenta com o aumento do número de lesões devido à ceratose actínica presente no paciente.
PREVENIR QUERATOSE ATÍNICA
Como podemos prevenir a ceratose actínica então? É muito simples! Implementando todas essas boas regras das quais frequentemente o lembramos sobre a exposição solar adequada:
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• Exponha-se ao sol nas horas mais frescas do dia
• Use um protetor solar adequado para seu tipo de pele
• Use o cabelo (especialmente para quem tem pouco cabelo ou é careca)
• Evite lâmpadas e espreguiçadeiras
TRATAMENTO
Os tratamentos para ceratose actínica podem ser de diferentes tipos :
• Crioterapia com nitrogênio líquido
• Terapia fotodinâmica
• Terapia a laser
• intervenção cirúrgica
• Tratamento local com alguns medicamentos
Será responsabilidade do médico avaliar o melhor tratamento, dependendo da situação e da extensão do problema.
Francesca Biagioli
