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Não fumar ao ar livre quando não for possível manter a distância. Da Espanha vem uma medida sem precedentes que está causando muita discussão. O Governo galego proibiu o fumo ao ar livre se a distância não puder ser mantida.

É a segunda região espanhola a fazê-lo junto com as Canárias. Uma decisão que segundo a Codacons também deve ser adotada na Itália.

Novas restrições vêm da Espanha, em face da nova escalada das infecções por coronavírus, especialmente na Coruña, que o presidente Alberto Núñez Feijóo definiu como "muito preocupante". Para os especialistas, aliás, em áreas onde não é possível garantir a distância de pelo menos dois metros entre uma pessoa e outra, fumar pode ser um risco para a propagação do vírus, pois ao fumar a pessoa solta "gotículas", as gotículas que pode transportar o coronavírus.

A limitação está de acordo com as recomendações recentes da Comissão de Saúde Pública do Sistema Único de Saúde e de diversas sociedades médicas, que desaconselham fumar em terraços, praias ou outros espaços abertos, alusivos à propagação do vírus. Mas a Galiza deu um passo além e anunciou diretamente a proibição de fumar onde o distanciamento não pode ser garantido.

O assunto vem suscitando muitas discussões porque por um lado há quem defenda que, além de causar pior evolução da doença COVID-19 em fumantes, a exalação de fumaça está associada a uma maior possibilidade de infectar quem está ao redor.

Coronavírus: para prevenir infecções Galícia e Ilhas Canárias proíbem fumar ao ar livre

Já um documento aprovado pela Comissão de Saúde Pública em 2 de julho recomendava evitar o consumo de tabaco "em contextos sociais e comunitários" e fazê-lo "em espaços abertos separados" e adotar medidas de distanciamento e segurança.

A Organização Médica Colegiada (OMC) também emitiu uma posição em conjunto com a Sociedade Espanhola de Saúde Pública e Administração de Saúde (SESPAS), a Sociedade Espanhola de Pneumologia e o Comitê Nacional para a Prevenção do Tabagismo semelhantes, e eles têm

“Recomenda-se não consumir tabaco ou vaporizar em espaços públicos abertos, mesmo que seja permitido por lei”.

Fernando García, epidemiologista e porta-voz da Associação de Saúde Pública de Madrid, concorda, chamando o assunto de "complexo". Em sua opinião, é aconselhável "como princípio de precaução" não fumar em locais lotados

“Porque existe a possibilidade de que gotas sejam emitidas a uma distância que pode atingir outras pessoas”.

Por outro lado, da recomendação à proibição, afirma, “há um passo importante” e “ainda não há evidências científicas suficientes para justificar“ uma medida “extrema” como a adoptada pela Galiza. Claro, continua o especialista, o coronavírus "é um conjunto de incertezas" e pode ser que em breve "haja sólidas razões científicas para adotá-lo em todos os lugares".

Mesmo na ausência de provas, não há dúvida de que, mesmo com efeitos limitados, pode não ser uma medida adequada. Esta é a posição do ex-diretor de Ação de Saúde em Situações de Crise da OMS e professor da Escola Andaluza de Saúde Pública Daniel López-Acuña:

“Qual é o impacto direto sobre o coronavírus? Nós não sabemos; será marginal ”, reconhece. Mas o fato de ter efeito limitado “não significa que seja uma medida ruim”, diz o especialista, que ressalta que “vai nos ajudar”.

Outros argumentam, porém, que a medida terá efeitos limitados no controle do coronavírus. Uma previsão que leva Usama Bilal, professor de Epidemiologia e Bioestatística da Drexel University (Filadélfia), a desconfiar da decisão como medida para lidar com o aumento dos casos:

“Quaisquer restrições aos espaços para fumantes trazem benefícios e para mim é uma coisa globalmente boa, mas estou menos certo sobre o senso de medida para controlar a pandemia”, diz ele.

A decisão espanhola gerou debate também na Itália. Codacons pediu ao Governo que faça o mesmo e introduza a proibição de fumar ao ar livre também em nosso país:

“Trata-se de uma escolha importante, ainda que impopular - afirmou o presidente da Codacons, Marco Donzelli - sabemos que na Itália os fumantes representam grande parte da população, mas é chegado o momento de dar prioridade à saúde pública. Fumar traz riscos para a saúde humana por si só, mas em um momento tão difícil e particular como o que vivemos, é uma questão de fazer uma escolha voltada para a proteção da saúde de toda a população. Devemos combater a propagação do vírus por todos os meios, por isso pedimos ao Governo e ao Ministério da Saúde que proíbam o tabagismo ao ar livre. ”

De acordo com o Codacons, já por si só, a correlação estatística entre tabagismo e mortes é assustadora, uma vez que fumar mata anualmente 7 milhões de pessoas (na Itália 80.000 por ano).

De acordo com alguns estudos científicos, existe uma correlação direta entre o tabagismo e o risco de desenvolver formas mais graves da doença. Por outro lado, o ISS também alertou, afirmando que quem fuma tem maior risco de ter complicações em caso de infecção por coronavírus, mesmo tendo mais do que o dobro de chance de acabar na terapia intensiva.

Coronavírus: fumantes têm duas vezes mais chances de acabar na terapia intensiva

Fontes de referência: El diario, MSCBS, cgcom,

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