Câncer de mama. Com o teste genômico precoce, a quimioterapia pode ser evitada em 70% dos casos de câncer precoce. Não apenas prevenção extrema: a quimioterapia, com todos os seus efeitos colaterais, pode ser evitada em 30% das mulheres, para as quais se pode esperar um benefício. Como isso será possível?
Isso é explicado por pesquisadores da Pesquisa Clínica do Albert Einstein Cancer Center e Montefiore Health System, em Nova York, que destacam como as informações genômicas podem ser usadas para decidir da melhor maneira possível os tratamentos em mulheres nos estágios iniciais do câncer.
O estudo americano "Tailor X", conduzido em 10.273 mulheres com a forma mais comum da doença e a maior já conduzida em terapias contra o câncer de mama, demonstrou de fato como pode ser definido como uma terapia sob medida para o câncer em estágio inicial graças ao rastreio de 21 genes de tumor .
Basicamente, os pesquisadores conseguiram entender como, a partir de um escore obtido pela análise da expressão de alguns genes por meio de um teste, é possível prever se a adição da quimioterapia à hormonioterapia é supérflua ou não.
Os resultados dizem que cerca de 70% das mulheres com o tipo mais comum de câncer de mama HER2-negativo, responsivo ao hormônio e sem linfonodos envolvidos, podem evitar a quimioterapia com terapia hormonal.
"Nosso estudo mostra que a quimioterapia pode ser evitada em cerca de 70% dos casos em mulheres onde o teste é indicado, limitando assim a 30% a parcela de pacientes para as quais a quimioterapia pode realmente se beneficiar", explica Joseph A. Sparano, do Albert Einstein Cancer Center de Nova York, vice-diretor do grupo de pesquisa Ecog-Acrin que conduziu o estudo.
O teste mede, com uma pontuação de 1 a 100 com base na expressão de 21 genes, o risco de recidiva após 10 anos e especifica quais pacientes podem se beneficiar da quimioterapia. Trata-se de uma análise realizada por meio de biópsia em amostra de tecido: mulheres com escores baixos (0-10), por exemplo, deveriam receber apenas terapia hormonal e aquelas com escores altos (26-100) terapia hormonal mais quimioterapia.
Antes do teste, explica o gerente do estudo Joseph Sparano, do Albert Einstein Cancer Center, em Nova York, “havia incerteza sobre qual terapia era certa para mulheres com pontuação intermediária de 11-25. Agora o estudo dá uma resposta definitiva: a quimioterapia pode ser evitada em 70% dos pacientes com câncer inicial, limitando-se aos 30% nos quais se beneficiará. Na verdade, em um período de acompanhamento de 7,5 anos do estudo, foi demonstrado que a terapia hormonal por si só não foi menos eficaz do que a quimioterapia mais a terapia hormonal, em pacientes com uma pontuação de 11-25, em termos de sobrevivência e recorrência da doença " .
De acordo com os autores da pesquisa, portanto, a quimioterapia seria supérflua em pacientes com mais de 50 anos com pontuação de 0 a 25 e para pacientes com menos de 50 anos com pontuação de 0 a 15. Este estudo, comentou o especialista Asco Harold Burstein, “a partir de agora vai transformar a terapia e vai fazer para melhor, porque milhares de mulheres poderão evitar a quimioterapia, com todos os seus efeitos secundários, continuando a obter excelentes resultados a longo prazo. período".
Dito isso, não esqueçamos que a prevenção é vital. Dedique-se sempre, semestralmente ou anualmente (dependendo da idade), a um check-up e exames de rastreio normais e aprenda a reconhecer todos os sinais de qualquer anomalia.
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Germana Carillo
