Alguns medicamentos para diabetes comumente prescritos apresentam alto risco de ataque cardíaco, derrame e insuficiência cardíaca
Dois medicamentos comumente prescritos para tratar o diabetes tipo 2 apresentam alto risco de eventos cardiovasculares, como ataque cardíaco, derrame, insuficiência cardíaca ou mesmo amputação, de acordo com um novo estudo da Northwestern Medicine.
Publicada no JAMA Network Open, a pesquisa investiga sulfoniluréias e nsulina basal , geralmente prescritas após tomar metformina, um tratamento inicial amplamente aceito para diabetes tipo 2. e eles precisam de terapia adicional porque a metformina não funciona bem ou não é bem tolerada. A insulina basal atua em uma liberação lenta e controlada no corpo ao longo do dia.
Este é o primeiro estudo a comparar como cada um dos seis principais medicamentos de segunda linha tem impacto cardiovascular em pacientes com diabetes tipo 2 que tomam um segundo medicamento para diabetes.
"As pessoas devem saber se os medicamentos que estão tomando para tratar o diabetes podem levar a graves danos cardiovasculares", explica o autor principal Matthew O'Brien, MD, professor assistente de Medicina na Divisão de Medicina Interna Geral e Geriatria e Medicina do Norte. - Doutor West. Isso requer uma mudança de paradigma no tratamento do diabetes tipo 2 ”.
O estudo envolveu 132.737 pacientes que iniciaram recentemente uma segunda terapia após o medicamento de primeira linha.
As sulfonilureias atuam nas células do pâncreas, estimulando-as a produzir mais insulina. Mais da metade dos pacientes que precisam de uma segunda terapia recebem uma receita de insulina basal ou sulfonilureias. Mas os especialistas descobriram que os pacientes que tomam sulfonilureias têm um risco cardiovascular 36% maior e os que tomam insulina basal duas vezes mais que os que tomam a mais nova classe de terapias, os inibidores DPP-4.
“De acordo com nossos resultados, basta prescrever insulina basal a 37 pacientes por dois anos para observar um evento cardiovascular, como acidente vascular cerebral, infarto ou amputação. Para as sulfonilureias, são 103 pessoas. Mas se traduzirmos esse número para os milhões de pacientes que o assumem, as implicações e os riscos para os pacientes são enormes ”.
Os médicos deveriam prescrever as novas classes de medicamentos, concluem os pesquisadores, mas são mais caras. Esse parece ser o principal motivo pelo qual são menos prescritos, mas isso afeta a saúde dos pacientes?
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Germana Carillo
