Como reconhecer uma diástase abdominal? Quais são os sintomas e existem outros remédios além da cirurgia?
A diástase abdominal ou, para completar, a diástase do reto abdominal, é um problema que afeta a maioria das mulheres após a gravidez, mas também pode afetar alguns bebês recém-nascidos.
A diástase abdominal nada mais é do que a separação dos dois músculos retos abdominais, ou seja, as duas bandas musculares do músculo reto abdominal. Como é reconhecido? Que problemas envolve além do discurso estético? Como intervir?
Se no recém-nascido a diástase é devida à falta ou ao desenvolvimento incompleto do músculo reto abdominal, no pós-parto a causa é antes de tudo um verdadeiro alongamento do músculo reto abdominal , devido ao útero em crescimento contínuo.
É preciso ressaltar que esse descolamento já pode ocorrer nos últimos três meses de gestação devido ao peso crescente do bebê.
O que é diástase abdominal
"Linea alba" diz alguma coisa? Pois bem, é feito de tecido conjuntivo, pouco elástico mas muito resistente que, no entanto, quando se expande, pode não regressar às condições iniciais. Após o parto, a elasticidade e densidade dos tecidos devem retornar aos seus valores iniciais e também a profundidade do "orifício" e suas dimensões devem diminuir. Quando a distância entre a banda direita do músculo reto abdominal e a esquerda é maior que 20-25 mm, falamos de diástase abdominal , que é, no entanto, um processo fisiológico se resolver dentro de 12 meses após o parto.
Na prática, é a retirada excessiva do lado direito do lado esquerdo do músculo reto abdominal . As duas partes se destacam a tal ponto que se afastam da linha média que passa pelo abdômen. Como isso acontece? À medida que o feto aumenta de tamanho, ele exerce cada vez mais pressão dentro e fora do abdômen: mesmo um desequilíbrio hormonal afeta o maior adelgaçamento dos tecidos conjuntivos, favorecendo o descolamento.
Crédito da foto
Deve-se saber que os retos abdominais (há um direito e um esquerdo) são os principais músculos da parede abdominal anterior, separados apenas pela chamada linha alba ou linha média, uma fina faixa de tecido conjuntivo que não contém nervos ou vasos sanguíneos, que desenvolve-se longitudinalmente desde o esterno até os ossos pélvicos.
O reto abdominal origina-se da margem superior do púbis até o processo xifóide do esterno e se desenvolve na cartilagem costal das costelas V, VI e VII da caixa torácica (Fonte).
É por isso que a diástase abdominal geralmente afeta mulheres que tiveram gravidez e o conseqüente alongamento do músculo reto abdominal realizado de dentro do útero, que aumenta gradativamente de volume. Para que a diástase abdominal seja diagnosticada, o músculo abdominal direito deve estar a pelo menos 2 centímetros de distância do músculo abdominal esquerdo .
Além disso, na maioria dos casos, após um primeiro período de elasticidade, a densidade dos tecidos retoma os valores iniciais e a separação dos retos abdominais resolve-se espontaneamente nas primeiras 8/12 semanas após o parto .
Caso contrário, pode-se fazer abdominoplastia (no caso de recém-nascidos, é realizada cirurgia de hérnia umbilical ou ventral).
Causas
A remoção dos dois músculos retos abdominais, que causa o colapso da fáscia que os une longitudinalmente, pode ser um processo completamente normal durante a gravidez.
No entanto, pode haver fatores de risco que favorecem mais a criação de uma diástase abdominal, tais como:
- gravidezes anteriores
- idade da gestante com mais de 35 anos
- peso excessivo do feto
- gravidez gemelar
Além disso, outras causas que favorecem o início da diástase são:
- obesidade
- fraqueza muscular
- atividade física excessiva
- outras doenças que causam náusea intensa
- Tosse crônica
Em qualquer caso, lembre-se que a diástase é sim na maioria das vezes uma questão estética, mas ainda pode causar alterações importantes na mecânica da pelve e, portanto, problemas nos quadris, pelve e costas.
É possível prevenir a diástase abdominal?
Certamente, durante os nove meses de gestação, a possibilidade de obter uma diástase dos retos abdominais pode ser reduzida a zero com alguns cuidados simples:
- fazer exercícios de Kegel para fortalecer e treinar os músculos do assoalho pélvico
- postura correta ao caminhar e ao sentar (costas retas e pés apoiados no chão)
- realizar atividade física moderada sem esforço excessivo e com certos exercícios para ativar e fortalecer a parede abdominal. Mas, neste caso, deixe-se seguir por um especialista
- evite a ginástica hipopressiva integral
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Sintomas e como reconhecê-los
Olhar para a barriga e avaliar sua "forma" é a primeira coisa a fazer: se o abdômen continuar inchado, com o umbigo saliente, mesmo após 5-6 meses do nascimento, é provável que tenha ocorrido diástase abdominal.
Um sinal muito evidente é também a chamada " barbatana " (facilmente reconhecível mesmo em recém-nascidos), uma espécie de crista que se forma em correspondência com a linha alba, que é claramente visível se você realizar uma flexão abdominal deitado de costas (o "crunch" )
Finalmente, você pode simplesmente calcular a distância entre os dois grupos de músculos inserindo seus dedos na ranhura na barriga e medindo suas dimensões (VÍDEO de autoavaliação abaixo)
Outros sintomas de diástase abdominal são:
- dor nas costas, quadris e pelve
- sensação de peso no assoalho pélvico
- incontinência
- hérnia
- inchaço
- náusea
- dificuldades digestivas e respiratórias
- peristaltismo é muito perceptível a olho nu
- hiperlordose
Teste do tipo "faça você mesmo" e autoavaliação (VÍDEO)
Fica claro, portanto, que verificar de forma independente se há diástase é muito simples. Existem muitos tutoriais e vídeos explicativos online. O que você só precisa fazer é:
deite-se de costas com os joelhos dobrados e os pés no chão, coloque uma das mãos atrás da cabeça e a outra sobre o músculo abdominal, mantendo os dedos acima da linha média e paralelos à cintura, exatamente na altura do umbigo. Mantendo o músculo abdominal relaxado, pressione apenas um pouco com os dedos e levante a cabeça e os ombros do chão com um "estalo", sem contrair o músculo reto abdominal. Neste ponto, mova-se lateralmente (direita e esquerda) em busca das paredes musculares.
Essa contração visa aproximar o quadril da caixa torácica: se feita de maneira correta, conforme a contração aumenta, você deve notar uma diminuição do "buraco".
Abaixo está um vídeo valioso de autoavaliação da diástase abdominal (Diastase Feminina):
Se a separação mede mais de dois / três dedos, ela não diminui quando você contrai os músculos abdominais, e você também percebe como surge um tumor, então a diástase está presente. Nesse caso, consulte seu médico.
Exercícios recomendados
Os exercícios são principalmente para prevenção antes e durante a gravidez (consulte o capítulo Prevenção). Após o parto, a diástase abdominal geralmente não requer tratamento , pois tende a se resolver por conta própria.
Em todo o caso, é um processo de "autocura" que, no entanto, segundo alguns especialistas, pode ser acelerado com alguns exercícios que visam tonificar o músculo transverso abdominal, que é o mais profundo e é o principal músculo da região. ação de contenção das vísceras, e depois continuar com exercícios que incluem também os abdominais mais na superfície, o reto, visando restaurar a elasticidade e o tônus.
Intervenção cirúrgica
No entanto, há exceções para as mulheres que tiveram gestações múltiplas e para elas é necessária a sutura da linha alba, com a abdominoplastia , após a qual ficará apenas uma cicatriz semelhante à de uma cesariana. Algumas regiões italianas passam a intervenção no Sistema Único de Saúde. Aqui está uma lista de hospitais que operam no NHS .
Os movimentos para não fazer
Qualquer movimento que force o reto abdominal, como alongamento e movimentos que expandam a parede abdominal, como:
- rotações do torso
- posição supina no fitball
- abdominais que colocam tensão nos músculos da superfície
- transporte de objetos pesados
- acessos de tosse violentos
Por fim, muitas dicas úteis podem ser encontradas em Diastasis Woman, que é a associação que acompanha as mulheres que sofrem de diástase do reto abdominal. No Facebook também existem vários grupos para discutir este problema como, por exemplo, Diastasi Itália
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Germana Carillo
