Infecções hospitalares : parece absurdo, mas podem causar mais mortes do que acidentes rodoviários . A cada ano, de fato, na Itália, infecções semelhantes são contraídas por um percentual de internados entre 5 e 8%, com picos de 700 mil casos no total e um número de vítimas estimado entre 4.500 e 7 mil. Com custos econômicos não insignificantes .
Estes são os dados que emergem do encontro de Roma intitulado “ Inovação tecnológica contra as infecções cirúrgicas hospitalares ”, em que se discutiram casos principalmente devido a infecções urinárias, feridas cirúrgicas, pneumonia e septicemia. Com custos que por cada infecção hospitalar se estimam entre 9 mil e 10.500 euros.
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Um verdadeiro extermínio, visto que, por outro lado, os acidentes rodoviários causam cerca de 3.419 mortes na Itália todos os anos. Estas são principalmente infecções respiratórias e urinárias, mas também complicações resultantes de feridas devido a operações cirúrgicas e sépsis .
Como isso é possível? “Os microrganismos que causam infecções associadas aos procedimentos assistenciais, inclusive os contraídos no hospital, provêm tanto da flora bacteriana endógena, que já está presente no paciente, quanto exógena, ou seja, vinda de fora - explica Nicola Petrosillo, diretora da Clínica e de Pesquisa em Doenças Infecciosas do Irccs Lazzaro Spallanzani de Roma -. Não devemos esquecer que muitas vezes falamos de pessoas frágeis, debilitadas com defesas imunológicas baixas e de pacientes que frequentemente sofrem de comorbidades, ou seja, outras doenças não infecciosas, renais, cardíacas, respiratórias, oncológicas ou pacientes criticamente enfermos em cuidados intensivos submetidos a vários e prolongados Procedimentos invasivos ".
No hospital, principalmente nas enfermarias onde os antibióticos são muito usados , existem microrganismos resistentes ao medicamento de escolha que deveriam erradicá-lo, tanto que 16% das infecções hospitalares seriam causadas por bactérias "resistentes". Mas, dizem os especialistas, graças às inovações tecnológicas e ao monitoramento constante, agora é possível prevenir ou mesmo evitar cerca de 30% dos casos gerais de infecções hospitalares e, em particular, 40-60% das cirúrgicas.
Diretrizes da OMS
A Organização Mundial da Saúde indica nas “Diretrizes Globais para a Prevenção da Infecção do Local de Cirurgia” 29 recomendações para prevenir, antes, durante e após uma operação cirúrgica, infecções e a propagação de bactérias perigosas. Dentre eles, de acordo com o que foi informado no portal da OMS, as pessoas que se preparam para a cirurgia devem sempre tomar banho ou ducha, mas não se barbear. O objetivo da OMS, além de salvar vidas, é reduzir custos e impedir a disseminação de superbactérias.
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E nos custos se baseou a pesquisa " Carga Econômica das infecções hospitalares na Itália ", realizada por Francesco Saverio Mennini, Diretor de Pesquisa de Avaliação Econômica do Ceis e HTA da Universidade de Roma Tor Vergata, que visa analisar - com base em formulários de alta hospitalar (Sdo) nacional e regional - custos com infecções hospitalares.
“A perspectiva do nosso estudo - especifica Mennini - é destacar o quanto as infecções hospitalares“ pesam em termos de impacto econômico direto e indireto na Itália, tanto do ponto de vista da saúde do paciente quanto de seu impacto na Ssn. Partindo do princípio de que, conforme evidenciado pelo estudo, as infecções hospitalares surgem em cerca de 3 casos por cada 1.000 internamentos agudos em regime normal, a sua valorização pela avaliação dos dias adicionais por cada Drg resultou numa estimativa média anual de € 69,1 milhões. Enquanto a valorização através de Drgs específicos (418 e 579) envolveu uma estimativa média anual de € 21,8 milhões “.
Números que devem nos fazer refletir, principalmente sobre a questão da adoção de medidas inovadoras, como tratamentos e dispositivos tecnológicos, para melhorar a qualidade do atendimento e evitar ao máximo as infecções letais.
Germana Carillo
