Bronquiolite, o que é e por que afeta bebês, especialmente bebês prematuros? É perigoso? Quais são os sintomas a serem observados? E como intervir?
Bronquiolite , quando é realmente perigoso? Aparece principalmente no outono e inverno e principalmente nos primeiros seis meses de vida . Bronquiolite para bebês e pais é muito importante, mas com um pouco de paciência e o tratamento certo também passa!
É uma infecção dos "bronquíolos" , ou seja, as pequenas passagens nos pulmões, e geralmente é causada por uma infecção viral. Na prática, a bronquiolite é uma infecção viral aguda que afeta principalmente as pequenas vias aéreas de crianças menores de dois anos, especialmente se forem prematuras.
Causas da bronquiolite
A infecção é causada principalmente pelo vírus sincicial respiratório (VSR) , que é uma das causas mais frequentes de distúrbios do trato respiratório durante os primeiros anos de vida que ocorrem nos meses frios em climas temperados e na estação das chuvas, quando as temperaturas ficam mais baixas. No entanto, a bronquiolite é secundária a uma transmissão que ocorre em primeiro lugar pelo contato direto com secreções infectadas e a fase de contágio dura tipicamente de 6 a 10 dias.
Em qualquer caso, os principais fatores de risco são:
- exposição a fumaça de cigarro
- idade abaixo de 6 meses
- ambientes particularmente lotados
- sem amamentação
- familiaridade com asma
- nascimentos prematuros (antes de 37 semanas de gestação)
Sintomas de bronquiolite
Em geral, a bronquiolite começa com os sintomas típicos de uma gripe : febre baixa e rinite são os principais sinais. Posteriormente, há uma tosse mais ou menos grave e dificuldade em respirar , caracterizada por um aumento na frequência respiratória e reentradas intercostais (ou seja, a dificuldade em respirar se manifesta visualmente nas narinas e costelas). Muitas vezes, tudo se resolve espontaneamente, mas em alguns casos a hospitalização pode ser necessária , especialmente abaixo dos seis meses de vida.
Nessas crianças, de fato, pode haver uma hipoxemia mais grave (o oxigênio no sangue diminui) e pode ser observada desidratação devido à perda de água devido ao esforço respiratório. Além disso, em bebês nascidos prematuros ou com menos de 6 semanas de idade, o risco de apneia é ainda maior, por isso os parâmetros cardiorrespiratórios devem ser observados.
Em qualquer caso, é bom ir ao hospital se a criança recusar totalmente a comida e garantir ao bebê a oxigenação adequada do sangue (com administração de oxigênio umidificado e aquecido) e hidratação adequada (com soluções de glicosalina por via intravenosa )
Tratamento de bronquiolite
Às vezes é suficiente para aliviar os sintomas com uma boa lavagem do nariz , umidificação dos quartos, administração de oxigênio e um pouco de descanso saudável . Sem antibióticos , que não são eficazes contra infecções virais! Os medicamentos usados principalmente em nível hospitalar incluem medicamentos para asma e, possivelmente, cortisona. Em crianças particularmente graves, os antivirais são outra opção.
Como prevenir a bronquiolite?
A maioria dos casos de bronquiolite não é facilmente previsível, porque os vírus que causam a doença estão disseminados no meio ambiente. No entanto, lembre-se sempre de lavar as mãos , principalmente onde houver crianças, e além disso, tente sempre evitar o contato de crianças menores com outras crianças ou adultos com infecções das vias aéreas ; escolher amamentar e fazer com que bebam muito; faça lavagens nasais frequentes com solução fisiológica ou hipertônica e nunca fume em casa (em geral perto deles!).
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Germana Carillo
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