Estresse, excesso de peso, uso da pílula anticoncepcional, antes ou depois do ciclo: na base do corrimento uterino marrom , tecnicamente definido como " manchas ", podem ter causas de várias origens e, se em alguns períodos da vida da mulher, como os primeiros estágios de uma gravidez , são considerados normais, em outros podem ser motivo de preocupação . O que são vazamentos marrons e como eles são diferenciados ? E quando eles têm que nos preocupar ?
As perdas vaginais castanhas são um fenômeno bastante comum entre as mulheres em idade fértil nos dias anteriores à menstruação, durante a ovulação ou imediatamente após o período do ciclo ovariano. Além disso, cerca de 10% das mulheres que começam a tomar pílulas anticoncepcionais terão manchas nos primeiros dois a três meses , pois o corpo deve ter tempo para se ajustar à terapia anticoncepcional.
Mesmo 10/15% das mulheres que usam o DIU podem apresentar manchas nos primeiros meses (Fonte: Inran).
Mancha, o que são vazamentos marrons
Do inglês " to spot ", "stain", com "spotting" nos referimos a uma perda incomum, mas modesta de sangue uterino, geralmente entre duas menstruações . São algumas gotas de sangue escuro (a cor da secreção torna-se mais escura devido à oxidação da hemoglobina), e uma condição que indica uma anormalidade no aparelho feminino , mas que nem sempre está ligada a uma patologia grave. O fenômeno, porém, não deve ser subestimado em nenhum caso.
A presença de corrimento marrom, em suma, não deve ser alarmante: se em conjunto com a pílula, o uso do anel vaginal ou outros tipos de anticoncepcionais, são considerados "normais" por serem os sintomas de ajustamento físico, uma espécie de conformidade entre progesteronas e estrogênios.
Em outros casos, entretanto, a natureza dessas manchas escuras, especialmente se constantes ou frequentes, deve ser melhor analisada, para evitar a presença de uma patologia mais importante . É por isso que sempre recomendamos que você consulte o seu médico.
Em resumo, o spotting é reconhecido porque :
- difere do fluxo menstrual (que tem uma cor vermelha brilhante) e o sangue é de cor bastante escura
- os vestígios de sangue não são tão abundantes como na menstruação, mas escassos
- pode ocorrer nos dias antes da menstruação, durante a ovulação ou imediatamente após o período do ciclo ovariano
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Marrom causa vazamentos
Existem várias causas que coincidem com os vestígios de sangue, além do fluxo menstrual normal. A causa que causa o corrimento marrom pode ser disfuncional ou orgânica , assim como o período em que ocorre pode ser diferente, já que pode ser antes ou depois da menstruação ou durante a gravidez (na primeira fase do período gestacional pode haver perdas devido à nidificação do ovo no útero).
Causas de origem disfuncional :
- transtornos alimentares (obesidade, bulimia, anorexia)
- dietas de perda de peso excessiva e drástica
- diabetes
- hipercolesterolemia
- pré-menopausa
- inserção incorreta da bobina anticoncepcional (que, entre outras coisas, também causa dor e reduz o efeito anticoncepcional)
- estresse (devido a modulações hormonais) e fadiga
Causas de origem orgânica :
- menopausa precoce
- miomas
- pólipos
- câncer cervical
- cistos ovarianos e síndrome dos ovários policísticos
- disfunção tireoidiana
- vaginite
- endometriose
- ectopia do colo do útero, uma pequena ferida congênita que pode afetar o colo do útero
Mancha, secreção marrom e ovulação
Quando há correspondência entre manchas e ovulação , a perda de sangue uterino pode indicar uma complicação no endométrio , a membrana mucosa que envolve a cavidade uterina. Sua degradação pode causar modulação hormonal substancial que, por sua vez, pode levar a manchas.
Se a correspondência entre manchas e ovulação for frequente, pode ser na presença de cistos ovarianos . Em geral, quando se trata de eventos esporádicos, o sangramento da ovulação não deve preocupar muito , embora você nunca deva tomar isso de ânimo leve e talvez fazer um diagnóstico imediatamente.
Portanto, seu ginecologista poderá prescrever-lhe exames de sangue (hemograma, coagulação e dosagem de hormônios), ultrassom vaginal, exame de Papanicolaou e, se necessário, colposcopia, biópsia cervical e ultrassom pélvica.
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Mancha, corrimento pré-menstrual marrom
Até 10 dias antes do início da menstruação , o corrimento uterino marrom não deve causar preocupação se, é claro, for esporádico. Se frequentes, entretanto, podem indicar insuficiência do corpo lúteo (uma glândula endócrina cuja função principal é produzir progesterona), que pode não ser capaz de produzir a progesterona necessária após a ovulação.
Também neste caso, portanto, é aconselhável realizar as análises e verificações de rotina necessárias , uma vez que o corpo lúteo é essencial para nutrir o endométrio e prepará-lo para acomodar a implantação de qualquer óvulo fertilizado.
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Spotting e contracepção
Pílula anticoncepcional, adesivo, espiral, anel vaginal: sua ingestão ou inserção pode causar manchas, mas apenas nos primeiros meses de uso , quando é normal que o corpo demore algum tempo para se adaptar à nova modulação do estrogênio e progestogênios .
Se a secreção marrom persistir , é bom consultar seu médico, que provavelmente reavaliará a dosagem do hormônio e reformulará a terapia de estrogênio : normalmente, a secreção marrom pode ocorrer quando a dosagem de estrogênio-progestógeno da pílula é muito grande. baixo, então o corpo codifica esse nível baixo de hormônio como o tempo de menstruação.
Mas atenção : há casos em que as perdas são prolongadas e a dosagem do hormônio nada tem a ver com isso . Nesses casos, manchas podem ser devido à ingestão irregular de comprimidos . Na verdade, acontece que muitas mulheres se esquecem de tomar um ou mais comprimidos, aumentando assim o risco de manchas, assim como de gravidez inesperada .
Casos de desatenção também podem existir em relação ao DIU de cobre : cerca de 10/15% das mulheres que o usam teriam manchas principalmente devido à inserção incorreta . Mais uma vez, consulte sempre um médico experiente.
Spotting e gravidez
Neste caso, falamos de " manchas de implantação " e as perdas castanhas coincidem com o momento em que o embrião se aninha na parede interna do útero . Na verdade, ocorrem no início da gravidez e sua origem é completamente fisiológica: a invasão da cavidade endometrial provoca uma lesão real dos tecidos e vasos sanguíneos locais e, portanto, uma pequena hemorragia . Esse sangue que não chega ao endométrio, mas acaba na cavidade uterina, dá origem a perdas de implantação.
Este é um fenômeno bastante raro, mas inteiramente benigno. Normalmente, as perdas de implantação aparecem cerca de quatro semanas após a última menstruação e podem ser confundidas com a menstruação normal. Às vezes, eles podem estar limitados a secreções mucosas rosadas.
As perdas por implantação de embriões duram alguns dias e não são dolorosas, mas se não for e as perdas se tornarem mais intensas e com tonalidade diferente, é bom consultar o seu ginecologista e saber se:
- ocorrer com um atraso significativo em comparação com a data da menstruação, avaliar uma possível ameaça de aborto
- ou se ocorreu o desprendimento do trofoblasto , espécie de placenta que nutre o embrião. É um fenômeno bastante difundido nos primeiros meses e que se resolve sem problemas, mas deve necessariamente ser levado a tempo e tratado com repouso absoluto.
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Como prevenir vazamentos marrons
Uma alimentação adequada e a proibição de fumar devem ser essenciais para uma mulher com saúde perfeita. Além disso, evite o estresse e a fadiga excessiva e faça alguns movimentos saudáveis.
Em geral, estas são as regras para evitar manchas :
- dieta balanceada: ácidos graxos essenciais (que contêm precursores de estrogênio), ferro e magnésio (especialmente indicados para reduzir o estresse e controlar a síndrome pré-menstrual) não devem faltar
- eliminar o cigarro, que não acompanha a regularidade do ciclo menstrual
- manutenção do peso corporal ideal com base na idade
- descanso: durma pelo menos 7/8 horas por noite
- esporte, ou pelo menos algum movimento saudável como uma simples caminhada diária
- ioga, pilates ou alongamento, agora está bem estabelecido que os exercícios de relaxamento não são apenas um verdadeiro analgésico, mas também promovem o relaxamento muscular e a regularidade do ciclo menstrual.
